纳武利尤单抗在中国获批的适应症为：单药适用于治疗EGFR基因突变阴性和ALK阴性、既往接受过含铂方案化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。纳武利尤单抗的FDA适应症也是二线治疗NSCLC，而可用于NSCLC一线治疗的帕博利珠单抗在中国没有获批NSCLC适应症，而且必须PD-L1表达强阳性才可使用。所以，目前中国NSCLC患者一线治疗仍然只可选择化疗或靶向药物。免疫治疗是直接用于免疫系统，理论上越早使用效果越好（在免疫系统功能较好时使用）。 那么，您认为纳武利尤单抗是否可以用于NSCLC一线治疗，甚至更早期治疗？请做出您的选择，说出您的看法！

在肿瘤免疫研究领域，探索生物标志物一直是重中之重，科学家们一直希望找到更多的、更合适的预测肿瘤免疫治疗疗效的生物标志物，以帮助临床决策。程序性细胞死亡蛋白-1配体（PD-L1）和肿瘤突变负荷（TMB）是目前较常使用、较为公认的肿瘤免疫治疗的生物标志物。但是目前越来越多的研究发现，部分PD-L1阴性的患者也可在肿瘤免疫治疗中取得获益，而且PD-L1具有较强的异质性和动态性，穿刺部位不同得到的PD-L1结果可能不同，而且它还会随治疗发生变化。TMB的稳定性稍高，但是检测样本的选择、不同大小的测序Panel设定等都会影响TMB检测结果，而且单纯地TMB并不能解决所有的问题，例如对于炎性肿瘤和非炎性肿瘤都有TMB值高的情况，但是非炎性肿瘤的免疫治疗效果却并不好。既然两个标志物单用都存在或多或少的问题，那么，您认为PD-L1是否可以跟TMB一起协同预测肿瘤免疫治疗的疗效？请做出您的选择，说出您的看法！

近年来，免疫治疗发展迅速，推动肺癌治疗进入了免疫治疗的新时代。CA209-003研究的5年随访结果提示nivolumab单药治疗既往接受1-5线治疗的NSCLC患者的5年生存率为16%。Checkmate 017和Checkmate 057研究，均证实nivolumab能给NSCLC患者带来长期生存获益。KeyNote 024研究显示，晚期PD-L1强阳性的非小细胞肺癌患者一线接受pembrolizumab疗效显著。III期临床试验OAK研究也证实，atezolizumab对照多西他赛，显著延长OS。但是，以上这些免疫检查点抑制剂的临床实验多数是在美国/欧洲人群中完成的。最近，AACR公布了CheckMate 078的研究结果，这是首个在亚洲人群中验证免疫检查点抑制剂治疗NSCLC的疗效和安全性的研究，结果显示，免疫治疗对比多西他赛，在OS、ORR等多方面均取得了具有统计学意义的差异。 那么，您认为免疫治疗NSCLC亚洲人群与西方人群的疗效是否会存在明显差异呢？请做出您的选择，说出您的看法！

目前有研究证实放疗除了能杀伤肿瘤，也能激活宿主的免疫系统。放疗能调节肿瘤表型，增强抗原提呈和肿瘤免疫原性，增加细胞因子的产生，改变肿瘤微环境，从而通过增强免疫系统杀伤肿瘤。免疫治疗药物能促进宿主抗肿瘤免疫反应，研究者们近几年开始注意到，相比单独使用放射治疗或免疫治疗，两者联合可以导致更有效的抗肿瘤反应。免疫治疗和放疗之间的协同作用已经成为癌症研究项目中的一个热门领域。2016年张玉蛟教授Nature Review发文，首创“ISABR”。而且目前已有很多关于免疫治疗联合放射治疗的大型临床研究正在火热进行中。那么，您认为免疫治疗联合放射治疗，是否能做到1+1＞2呢？请做出您的选择，说出您的看法！

随着以PD-1/PD-L1抑制剂等免疫治疗药物的问世，非小细胞肺癌的诊疗正式进入了免疫治疗时代。CA209-003研究的最新更新数据表明，PD-1抑制剂治疗既往重度治疗的NSCLC的5年总生存率高达16%，证实了PD-1抑制剂可以长期使NSCLC患者获益。那么，PD-L1表达水平在免疫治疗中究竟处于何种地位呢？患者在接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗之前，应不应该接受PD-L1表达水平进行筛选呢？请做出您的选择，说出您的看法，投出宝贵一票吧！

PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂（Checkpoint Inhibitor）的“横空出世”打乱了非小细胞肺癌的治疗模式格局，为近期最为热议的话题。而根据Biomarkers精确筛选获益人群，应用免疫治疗的效果更佳。根据Pembrolizumab治疗非鳞非小细胞肺癌中Keynote 024的临床研究结果，PD-1抑制剂在PD-L1表达≥50%的患者中的获益更为明显；而ASCO 2017上报道的Nivolumab的亚组分析结果表明，根据肿瘤突变负荷（TMB）水平进行二次分析后，TMB高水平的患者应用nivolumab与化疗相比的OS获益更加明显。那么，您认为PD-L1和TMB，哪个Biomarker能更好的预测免疫治疗的疗效呢？做出您的选择，说出您的看法，让不服者来辩！